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社会实践

医患纠纷问题中的保险机制

时间:2018-08-23 15:50:34 来源:中国石油大学(华东) 作者:高书媛

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本文链接: https://www.universitychina.net/shijian/zongjie/20180823/48358.html

保险公司人员接受队员采访

中国大学生电(通讯员 王晓萱)近年来,医患纠纷问题受到了社会各界的广泛关注,医生与患者之间的矛盾愈演愈烈。医疗费用过高,患者无法承担是激化矛盾的原因之一。近期,中国石油大学(华东)的“我为祖国献石油”社会实践队的队员们来到了中国人寿保险公司来探究我国现有的患者救济方式。

通过调研,队员们发现,保险公司关于医疗方面的保险大多分为两种。一种是在病情确诊后,保险公司一次性给付钱款;另一种是在患者确诊住院后,去掉患者自身医保后所需要的费用由保险公司来支付。两种保险产品均有住院补偿。但同时,以上两种保险产品只能在患病确诊前购买,即在人们身体健康的情况下,才能购买此类医疗保险。确诊后无法购买,也不能够得到救济。现今我国的保险公司规定皆是如此。

QQ图片20180810160557.jpg保险公司工作人员接受队员采访(高书媛摄)

经了解,保险公司目前仅有针对患者的医疗保险,并没有关于医院或医生的保险。对此,实践队员向律师和法学专家进行了咨询。

“我认为国家可以为医院设立一种类似于保险的基金,专门针对无法负担医疗费用的贫困家庭,只要符合条件,医院就可以承担其大部分费用。”通过观察国内外的案例我们不难发现,在社会保障制度发达、医疗费用不高的国家,医患纠纷发生的概率往往很低,减少医疗费用,降低患者的压力,为患者提供必要的生活保障,不易使部分患者产生“讹诈医院”的心理,从而减少医闹的产生。

QQ图片20180810160353.jpg队员对律师进行采访(普措白吉摄)

“也可增加一种专为医生设置的保险,当医疗事故发生的时候可以由保险公司进行部分赔付,减小医生的压力。”作为帮助患者战胜疾病,挽救他人生命的医生,无论是在工作上的还是心理上,都要背负很大的压力。适度的压力可以促使医生技术进步、工作谨慎,但长期生活在高压之下,也会导致医生身心俱疲,出现失误。设立医生职业保险,为医生减压,既有利于医生也有利于患者。当然也不排除会有医生在购买保险后变得松懈,怠于提高自身水平。因此也可以规定只有已经执业到指定年限或已经达到一定级别的医生才可以购买职业保险。

QQ图片20180810160549.jpg

法学专家解答队员问题(李晗摄)

我国医患矛盾激化,与“医闹”的存在有很大关系,保险可以在一定程度上减少医闹的产生来缓和医患矛盾。但不可否认的是,我国如今也存在着大量的庸医,导致患者对医生的不信赖。提高医生的准入门槛和执业水平,也是防止医患纠纷发生的措施之一。以香港为例,在香港若想成为执业医生,需要拥有两个以上英联邦认可的学历,并且还要通过香港卫生部门的考试。如此严格的要求不仅可以提高行业的素质和水平,也可以解决民众的信赖问题。

医患纠纷产生的原因是多方面的,我国如今有“医闹”,有庸医,还有社会保障制度不完善的问题。保险作为一种救济手段虽可以缓解患者压力,一定程度上解决上述原因中的“医闹”问题,但绝不可能从根本上杜绝医患纠纷,终究是治标不治本。若想彻底解决医患纠纷问题,还需要患者、医院和国家三方面的共同努力。

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中国石油大学(华东)文学院法学系高书媛供稿

责任编辑:高永锋

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