浅谈香港大学医学生培养

我们本次赴香港大学的社会实践一项重要内容就是比较内地与香港医学生培养模式的异同，见贤思齐扬长避短，进而促进内地医学教育发展。在抵达香港之前，我们已经查阅了相关资料，对香港医学生培养模式

有了一个初步的概念。例如，与内地不大相同的六年制本科学习；香港仅有两家医学院，分别是香港大学李嘉诚医学院与香港中文大学医学院……在香港大学交流的日子里，我们有针对性地采访了一些人包括教授、医生、学生，对香港医学生的培养模式有了一个更加清晰全面的认识。

第一天我们采访了Dr.Michael Luk，对于香港医学专业和内地不大相同的六年制学制，他向我们说明道：“一开始香港也是像内地一样，是五年制，后来为了给学生减负，于是改成了六年制，把五年的东西放在六年去学习了。但现在的六年制又有了一些变化，我们的第三年叫做enrichment-year（增润学年），就是学生休学一年去做一些别的事情，例如义工啊，或者出国交流啊都可以，选择权都在你们学生手里，所以现在的六年制就回到了过去，还是五年学完所有知识，相对来说学生是变累了一些。”

在参观李嘉诚医学院，Dr.Jasper Chan向我们简要介绍了医学生的培养模式，同时我们采访到了几个教授及医学生，对香港医学教学模式有了一些新认识。首先与内地类似的是以器官系统为中心的教学模式，在每个系统的学习中，采取多种教学方式，包括大班课、实验课等。与内地不同的是，香港的教学方式为“基于问题的学习模式“（problem-based learning，PBL），强调以学生为中心、以小组为单位，而内地偏向于教授主讲（lecture-based learning，LBL），学生被动接受。这是值得我们借鉴与学习的地方，使得学生成为课堂的主角，让学生主动学习知识往往比被动接收知识要有效率得多。对于如何安排增润学年，医学生们有不同的答案，有些同学想去参加海外交流拓展视野，有些同学希望参加社会服务或者救援工作来增加社会实践经验，也有同学挑战修读医学研究硕士或公共卫生硕士等课程。可以看出，增润学年在学业和人文情怀方面都给学生提供了一个丰富自我，提高自我的机会，这也是值得我们思考借鉴的地方。

在参观香港大学牙医学院时，我们有幸采访到一位正在读PhD的浙大学子及一位正在专科培训期培训中的医生。这位同学和张医生详细地给我们介绍了牙医学生的培养过程，值得一提的是他们第四学期即开始接触临床，而且对学生的手艺方面（如做牙冠、牙桥、假牙等）有比较高的要求，这对我们的医学教育是有指导意义的。

在参观港怡（香港与新加坡合办的一家私立医院）医院时，我们采访了带队的急诊科医生，Dr.Abraham Wai。从与魏医生的交谈中，我们了解到，在香港更看重的是医生的临床经验而非学历或者科研成果，在这样的社会认知的熏陶下，香港医学生对更高的学位并非像内地一般热衷。香港医师有着极高的社会地位和收入回报，因此医学生会为获得宝贵的行医执照去承受严酷的竞争压力，而不是用硕士、博士等高学历来证明自己，也不必非要借助文章和科研来获得行业立足的资本。另外值得一提的是，在内地成为一个医生需要考取职业医师执照，而在香港，如果是香港大学李嘉诚医学院或香港中文大学医学院的毕业生，并不需要考取职业医师执照，只需要毕业证与为期12月的住院培训，即可成为一名通科注册医师。

以上是我们通过这几天参观采访所形成的一些认知，香港大学的医学教育经历一百多年的历程，在教学体制与教学理念中同时综合了东方文明与西方科学的一些宝贵因素。大陆的医学教育体制正处于转型和快速发展时期，我们正在不断探索与完善教育体制以及毕业后培训体制，香港模式或许能带给我们一些借鉴与启发。